最近呼吸道疾病较为“猖獗”，连国家卫健委都召开新闻发布会，提醒大家科学应对冬季呼吸道疾病。

不过，提到呼吸道疾病，自然就离不开相关的药物。

可你知道吗，呼吸系统疾病常用药物也有自己的“小脾气”。在最佳时间服药，效果可能更好哦。

用药可分两大类

在呼吸系统疾病的治疗中，药物可分为两大类。

第一类是治疗病因的药物，如抗菌药和抗病毒药，用于直接针对病原体。

另一类是针对症状的药物，用于缓解呼吸道症状，包括平喘药、镇咳药和祛痰药等。

选择合适的时间服用这些药物不仅可以提高疗效，还可以降低药物的不良反应，从而更好地干预呼吸道疾病。

最重要的是，患者应始终遵循医生的建议和处方，以确保正确的用药时间和剂量。

抗感染药物

常见的呼吸系统疾病多与病毒、细菌、支原体感染有关，抗感染药物也是治疗呼吸道疾病的常用药。

以下是一些常见抗感染药物的服用建议。

头孢呋辛酯

每日2次，应在餐后服用，以提高吸收和血药浓度，同时减少胃肠道反应。不宜压碎，应整片吞服。

阿莫西林克拉维酸钾

每12小时1次，可以空腹或餐后服用。分散片可以溶解在水中后服用。

克拉霉素

每12小时1次，可空腹或与食物或牛奶一起服用，不会影响吸收。

罗红霉素

应空腹（餐前1小时或餐后3—4小时）与水一起服用，以获得更高的血药浓度。进食会降低其生物利用度。

阿奇霉素片

每日1次，整片吞服，可与食物一起服用。

左氧氟沙星

餐后服用，避免日光照射，以预防光敏反应。

环丙沙星

分2—3次口服，可空腹或餐后服用，饮水量应足够。为避免结晶尿，须多饮水，确保24小时排尿量在1200毫升以上。

氟康唑

一般每日1次，应根据医嘱合理服用，半衰期较长，要避免药物蓄积导致中毒。

伊曲康唑胶囊

为了最佳吸收，应餐后立即服用，整个胶囊吞服。

异烟肼

夜间服用效果较好。

利福平

空腹服用以保证最佳吸收，如出现胃肠道刺激症状可在进食后服用。

平喘药

平喘药旨在缓解或预防哮喘发作，因此服药时间对疗效至关重要。

特别是考虑到哮喘症状在夜间或凌晨恶化的特点，通常建议在每晚睡前半小时服用平喘药。

以下是一些常见平喘药的服用建议。

丙卡特罗

通常每日1次、50微克，建议在睡前服用；或者将50微克分为早晨和睡前服用。

茶碱缓释片

不可压碎或咀嚼。通常每日2次，早上和晚上服用，用100毫升温开水送服。晚上服用的最佳时间应在8点—9点之间。

特布他林

这是一种β受体激动剂，可以采取晨低、夜高的给药方法，早上8点口服5毫克，晚上20点服用10毫克，以维持稳定的血药浓度，并在清晨呼吸道阻力增加时保持较高的血药浓度。

孟鲁司特钠

每日1次，可与食物同服或单独服用。哮喘患者通常在睡前服用，而变态反应性鼻炎患者可以根据需要服用。同时患有哮喘和变态反应性鼻炎的患者通常每晚服用1次。

氨茶碱

氨茶碱的服用时间略有不同，建议早晨7点左右服用，这有助于最大程度发挥药物效果，并降低毒性风险。

祛痰药

祛痰药旨在使痰液变薄或溶解，以便患者咳出，从而减少对呼吸道黏膜的刺激，具有镇咳和平喘的间接作用，并有助于控制感染。

以下是一些祛痰药的服用建议。

标准桃金娘油肠溶胶囊

宜在餐前30分钟服用，用凉开水送服，避免使用热开水。不要掰开或咀嚼胶囊，应整颗吞服。

氨溴索

餐后服用，避免与强力镇咳药同时服用，以免稀释痰液并堵塞气道。

抗变态反应药

抗变态反应药物常用于过敏性疾病的治疗，但需要注意一些特殊情况和不良反应，如嗜睡。

因为冬季的呼吸道感染会增加哮喘等呼吸系统变态反应疾病，所以也常用到这一类药物。

以下是一些抗变态反应药物的服用建议。

盐酸西替利嗪片

可以在晚餐时用少量液体送服，如果对不良反应敏感，也可以每日早晚各1次，一次半片。在服药期间不应从事驾驶、高空作业等危险活动。

氯雷他定片

在进行皮肤过敏测试前约48小时应停止使用，因为抗组胺药可能干扰或减少皮试的阳性反应。

酮替芬片

每日2次，早上和晚上服用。在服药期间不应从事驾驶、高空作业等危险活动。

解热镇痛类药物

一旦发生呼吸道感染，发热是很常见的症状，此时就要用到解热镇痛类药物了。

该类药物通常用于缓解发热和轻至中度疼痛，如头痛、关节痛等。

以下是一些常见解热镇痛类药物的用法建议。

复方对乙酰氨基酚

退热时要明确告知患者「必要时服用」，不要让患者急于在短时间内多次重复用药，以免引起过度出汗甚至虚脱。当体温超过38.5°C时口服，如果发热持续，可以每4—6小时重复用药1次。

复方制剂

复方制剂通常用于呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状，但可能会引起困倦。

以下是一些复方制剂的用法建议。

复方甲氧那明胶囊

每日3次，饭后口服。这种胶囊包含多种成分，可以帮助缓解呼吸道症状。

氨酚伪麻美芬片/氨麻美敏片Ⅱ

日片：白天每6小时服用1次。

夜片：夜晚或临睡前服用1片。夜片服用后不应从事驾驶、高空、机械作业等危险活动。

复方伪麻黄碱缓释胶囊

每12小时服用1粒，24小时内不应超过2粒。这种胶囊包含盐酸伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏，可以帮助缓解咳嗽和呼吸道症状。

在临床中，患者常常会一次性服用多种药物，确定最佳服药时间需要综合考虑多个因素。

Q1：餐前服还是餐后服药？

决定在餐前还是餐后服药需要根据药物的特性来考虑。有些药物需要在餐前服用，以促进吸收，而另一些则需要在餐后服用，以减少胃肠道不适。医生需要根据药物不同特性告诉患者最佳的服药时间。

Q2：早上服还是睡前服？

一般药物影响不大，但对受到昼夜节律影响的药物，一定要按照医生的建议在特定的时间点服用，以确保最佳疗效。