医保卡 一次住院医保报销费用怎么计算的?到底住院能报销多少?自费多少?
今天给一个案例计算:
假如**住院花费:医保目录甲类药品3000元,乙类药品5000元,诊疗项目1000元,医疗服务设施1000元合计是10000元。
那医保能报销多少钱呢?
假如以**职工医保为例报销比例80%((这里要区分医院级别,越是等级越高大医院报销比例更低)),当地的起付线是1300元,乙类药品的自付比例为10%。
报销金额=[(3000+5000*90%+1000+1000)-1300]*80%=6560元
自付费用=10000-6560=3440元
很多人根本搞不清怎么计算,我也是研究很久才明白,供大家参考。
其实报销有很多我们都是不懂错过了很多可以报销的:
比如很多慢性病其实是可以办理慢病医保,门诊购药是可以报销的。
比如异地就医提前电话联系本地医保或者手机app办理异地安置也是可以直接外地住院出院结算时直接报销的。
比如孕妇产检门诊检查费其实也是可以报几百元的,要留好发票检查报告单就可以。我本人就是生完小孩后检查费也报了一部分。
比如新生儿住院还没来得及办医保的情况,其实也是可以先住院留好住院所有材料,后续办好新生儿医保以后也是可以报销之前住院费用的。我小孩当时黄疸住院后面去办的医保后再交了之前住院材料,一个月就给报销下来了。
了解这些可以省不少钱呢。希望大家充分利用好自己的医保不管是职工还是农村交的居民都可以的哦。